隨意寫生活

第十個月

●生理指標：
滿十個月時，男嬰體重7.6－11.7千克，身長68.3－78.9釐米；女嬰體重6.9－10.9千克，身長66.2－77.3釐米。出4－6顆牙。
 
●養育要點：
即使母乳充足，每天也要給寶寶吃兩頓副食品，白天喝鮮牛奶。寶寶能吃各種餅乾、年糕、蛋糕、薄餅，品嘗點心也是其生活樂趣之一，要給他吃一些點心，最好定時。
訓練寶寶自我服務技能，培養寶寶的獨立性。
鼓勵寶寶自己抱奶瓶、自己坐盆大小便、自己去拿玩具等。
提供適宜的玩具，這個月的嬰兒開始學習走路，挑選會發出聲音的拖拉玩具較好。
創造良好語言環境，在照顧嬰兒生活、玩遊戲時都要伴隨語言。
多為寶寶唱兒歌、童謠。訓練寶寶走路。讓寶寶多爬。
除刮風、下雨外，盡量多到室外活動。

●發育指標：
會叫媽媽、爸爸；認識常見的人和物；能夠獨自站立片刻；能迅速爬行；大人牽著手會走；喜歡被表揚；主動地用動作表示語言；主動親近小朋友。

●特別提示：
這個月中，嬰兒除母乳外，只吃一些稀粥就會營養不足。
不要給超重嬰兒過多的點心，也不適宜給營養豐富的香蕉。把寶寶放在學步車裏時，要有大人在旁邊。

第十一個月

●生理指標：
滿十一個月時，男嬰體重7.9－12.0千克，身長69.6－80.2釐米；女嬰體重達7.2－11.3千克，身長67.5－78.7釐米。出4－6顆牙。
 
●養育要點：
副食品開始變成主食，母乳、牛奶變成副食。
大部分母乳餵養的寶寶已經斷奶了。
如果在副食中不能加足夠的蛋、魚、牛肉等，就會缺乏動物蛋白。
應該保證寶寶攝入足夠的動物蛋白，但不必拘泥於書中所說的量，要根據寶寶的飯量而定。
副食要少放鹽、少放糖。
逐漸讓寶寶與生人接觸，克服怕生現象，繼續發展寶寶的語言，可以給寶寶看畫冊講故事。
訓練寶寶走路。
禁止寶寶做不該做的事情，置之不理會使寶寶養成壞習慣。
訓練寶寶的獨立能力，但要保證寶寶的安全。
 
●發育指標：
大人牽一隻手就能走；能準確理解簡單詞語的意思；會叫奶奶、姑、姨等；會指出身體的一些部位；會豎起手指表示自己一歲；不願意母親抱別人；有初步的自我意識。

●特別提示：
寶寶吃完點心後餵些水，可預防齲齒。
寶寶的骨頭還軟，走路時間不要太久。家庭保持文雅的語言環境，寶寶已經能很好地模仿大人說話了

第十二個月

●生理指標：
滿十二個月時，男嬰體重達8.1－12.4千克，身長70.7－81.5釐米，女嬰體重達7.4－11.6千克，身長68.6－80.0釐米。頭圍46釐米，胸圍46釐米，出牙6－8顆

●養育要點：
這個月如果寶寶身體健康的話，就應該可以斷母乳。
斷母奶後，每天喝一到兩次牛奶或配方奶粉。
斷母乳後，寶寶可能發生大便乾燥，可在飲食上增加蔬菜量，香蕉、蜂蜜也有潤腸作用。
繼續加強語言訓練，為寶寶創造說話機會。
鼓勵用語言表達自己願望。
引導孩子的個性向著良好健康的方向發展，對於孩子不好的行為，家長要明確表示禁止。
對於孩子好的行為，家長要加以鼓勵。不要讓孩子過多的看電視，孩子應該在與人、與事物的接觸過程中成長。
加強父母與孩子的交流，保持愉快的家庭氣氛，使孩子保持良好的情感狀態。
繼續訓練孩子走路。每天要有至少三小時的戶外活動時間。
 
●發育指標：
不必扶，自己站穩能獨自走幾步；認識身體部位三到四處；認識動物三種；會隨兒歌做表演動作；能完成大人提出的簡單要求；不做成人不喜歡或禁止的事；開始對小朋友感興趣，願意與小朋友接近、游戲。

●特別提示：
不要遷就寶寶的不合理要求；不要故意學寶寶錯誤的發音，否則錯誤的發音就很難

一歲的寶寶

一隻手扶著可走幾步路、可不需幫忙而站立，懂得用拇指和食指拿葡萄乾、有意義地叫爸爸或媽媽，開始使用除了爸媽以外的幾個單字、會做一些手勢、會和大人玩且不只以哭的方式表達需要。
　
一歲三個月大的寶寶

可獨自行走、爬著上樓梯、用蠟筆畫直線，將小東西放進瓶內、疊兩塊積木、開始懂得大人簡單的命令、會說出熟悉玩具的名稱，如：球等、會模仿
　
一歲半的寶寶

已可以簡單但略微生硬地跑步、能倒退走、一隻手扶著會上樓梯、自動亂畫、可重疊三塊積木、將瓶子內的小東西倒出來、看圖能說出一種東西的名稱，且能正確指出身體的一部分名稱、可以自己餵食、用湯匙吃東西時少溢出、尿濕時會抱怨，也會噘嘴親親父母。

對於上述隨年齡成長而要有的發育，若超過年齡而仍未表現出應有的行為或語言能力，父母親即應尋求醫師的協助來探討原因，
譬如說：一個寶寶已經一歲半仍不會自己走路，根據醫學的統計有三分之一的可能是腦性麻痺兒。
　

２．秋冬季之好發疾病
當對於寶寶正常的生長與發育有所了解之後，我們常更進一步知道這個年齡小孩的好發疾病，尤其即將入秋冬之際，有許多疾病易發於此季節，先做好心理準備，才不致壓力及挫折感太大。
一歲至一歲半寶寶好發的疾病有呼吸道、腸胃道、神經系統方面的病病：
　
(1)細支氣管炎：
冬季是小孩細支氣管炎的流行季節，入以後，由於氣候的轉變，病童漸漸增多，身科病房因此病症的住院的孩子佔了相當的高比例。
細支氣管炎的患者大多是二歲以下的幼兒，此病的病原體最主要是呼吸道融合病毒，其他如副流行性感冒病毒、流行性感冒病毒等是可能的病源體，發生的原因多半是家人感冒而傳給小孩，或小孩在公共場所感染所致。
臨床上的症狀除了咳嗽、流鼻水、食慾不振、發燒、呼吸加快外，還能可出現咻咻的喘鳴聲，如果摸病童胸部，可感覺到粘液在胸腔裡震動著，症狀會持續幾天到一、二個星期才減輕，嚴重者甚至會發生呼吸衰竭而危及生命。
病的治療是以支持療法為主，嬰兒若發高燒或咳嗽厲害，甚至肋間或肋骨下隨呼吸呈凹陷時，醫師會給小病人罩以氧氣帳，高濕度的氧氣可舒解呼吸窘迫；水份的補充亦相當重要，但乃應避免給予孩子過多的水份。
在醫師的監視下，可儘量減少嬰兒併發細菌性肺炎，萬一發生了，會儘早施予抗生素治療，以免惡化。
　
(2)病毒性哮吼症：
主要的病原體是副流行性感冒病毒、呼吸道融合病毒、流行性感冒病毒等。
初期的症狀呈現咳嗽、流鼻水和發燒等上呼吸道感染症狀，隨後病人的咳聲和哮鳴聲，病童的聲音沙啞異常。
病情厲害的病童，可能出現胸骨上、肋間或肋緣下凹陷等呼吸道阻塞現象，嚴重時則導致缺氧及發紺。
哮吼症的治療，若病童呼吸窘迫，可以在門診接受治療，給予冷且潮濕的空氣並使用氧飽合度監視器，對咽喉及上氣管部水腫的現象，另可使用類固醇來改善。
　
(3)嬰幼兒氣喘：
是門診中常見的疾病，這些病童百分之五十至七十都有過敏體質，如過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎，或家族中近親也有過敏體質，氣喘是一種慢性疾病，會引起呼吸道的炎症反應。
病童的呼吸道因過度敏感且容易收縮而玫氣管阻塞。秋冬時，由於濾過性病毒感染增加而易引發嬰幼兒氣喘。
典型急性氣喘症狀主要是咳嗽、呼吸氣不足、呼氣時哮鳴聲、臉色蒼白和焦躁不安。
有些病童以慢性或反覆性咳嗽來表現，有些則以半夜或清晨咳嗽為主。
嬰幼兒氣喘必須長期服藥或噴藥，雖然咳嗽來表現，有些則以半夜或清晨咳嗽為主。
嬰幼兒氣喘必須長期服藥或噴藥，雖然咳嗽好了仍須吃藥，為的是使氣管能完全舒張而不致成習慣性收縮，甚至一開始感冒就得開始服藥。
治療上要給予適當的抗炎藥物和支你擴張劑、抗組織胺或以抗生素來治療繼發性細菌感染，平時居家生活中避免或減少過敏原和刺激物的接觸。

(4)玫瑰疹：
易發生於六個月至三歲大，尤以一歲左右為多。全年均可能發，但以晚秋及早春為多。病原體為人類庖疹病毒第六或第七型，經由飛沬傳染，典型症狀為突發性的高燒，持續三至五天，偶可發現厭食、不安等症狀，但一般無流鼻水、咳嗽的感冒症狀，高燒退後同時出疹子，在軀幹處較明顯，疹子持續一至二天，也可在數小時內消退。
玫瑰疹的治療，在發燒時可考慮給予退藥，無特殊療法。常見的併發症有痙攣性發作，偶爾也可見前囟門膨出而誤以為腦膜炎，應帶給兒科醫師詳細檢查。
　
(5)輪狀病毒腸炎：
冬較為常見。病毒在高倍電子顯微鏡下看為車輪狀，故稱為輪狀病毒。傳染途徑是經由糞便－口腔傳染，有些研究顯示，也可經由呼吸道傳染。病童會先有發燒、倦怠等感冒症狀，繼發嘔吐，再發生厲害的腹瀉，大便呈稀水便帶有酸味，偶爾有黏液附著。
嚴重時，發生脫水或電解質不平衡，病程約需二週左右，會自癒。治療上以支持療法、矯正電解質不平衡和預防脫水為主。如果腹瀉嚴重，時間較久，使得小腸發生乳糖酵素缺乏，則需餵食不含乳糖的奶粉，直到乳糖酵素恢復，通常需時一個月左右。

值得注意的是，這種腸炎好發在嬰兒房、托嬰中心及幼稚園，所以有此病童時，隔離措施一定要加強，且照顧此病童後，一定要勤洗手，以免爆發流行。
　
(6)熱性痙攣：
是指急性體溫升高到某個程度之後併發的抽搐，但中樞神經感染，如腦膜炎所引起的發燒和痙攣不包括在內。
熱性痙攣是一種良性的病症，通常在六個月至六歲間的孩子才會發生，尤以九個月至二十個月大的孩子最常發生，大部分是在發燒一　上時發生，引起發燒的疾病上呼吸道感染、中耳炎、咽喉炎、玫瑰疹、尿路感染和腸炎等。
　
此病症很常見，每一百位兒童中就有三位曾有此現象。
發作時令人害伯：病童可能失去知覺、全身抽搐、眼球上吊、牙關咬緊，至嘴唇發紫、呼吸困難。
大部份很快會自動停止，若時間不長，對腦他，將衣服鬆開，保護其頭部及身體，避免撞到東西，將他身體側躺一邊或頭朝下俯臥以避免口鼻內的東西吸入肺部，也不要硬塞硬物於口中，這樣反而會將牙齒弄斷頭弄傷。
如果抽搐超過五分鐘而未自動停止，就該儘速送孩子到附近的醫院處理。此病症的孩子約有半數以後發燒時可能再複發，但大部份於三、四歲之檢查，以便區分是熱性痙攣還是癲癇。
　
３．對意外的預防

一歲至一歲半的寶寶，活動的範圍比之前大了許多。因為此時他(她)已經能站得很穩且能開步走。
大約一歲兩個月時就可走得很穩，一歲半時就會上樓梯了